第27章 误诊(2 / 2)
突然,他脑海中闪过一个画面。
今天早上孙忠定似乎帮他说话了。
难道陆凡背后的那个人是孙忠定,所以他才这么嚣张跋扈?!
如果是这样,那他很难在三个月的期限内让陆凡离开。
只有等最后的试用期结束,才能把他名正言顺的淘汰掉。
不过虽然赶不走陆凡,但是他有无数方法来恶心他!
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回到急诊科病房。
贺烽在数据库中搜寻到了陆凡所说的三个诊断。
前面两个诊断,倒是不太像。
但是最后的一个诊断——法布雷病,这就是X连锁遗传,似乎有点儿门道儿。
法布雷病,是溶酶体内清除特定化合物的酶活性大幅度降低或缺失,引起有毒化合物累积,从而损伤特定细胞和器官。
发病机制中,最重要的便是溶酶体α-半乳糖苷酶A的活性缺失,导致酰基鞘鞍醇三己糖(Gb3)在多种细胞的溶酶体中蓄积。
其主要累及外周神经系统、皮肤与毛细血管、眼部、脑血管、心脏(包括心脏瓣膜、心脏传导系统和心肌)、肾脏等部位。
由于Gb3的蓄积、向有毒产物转化和发挥细胞毒性的一系列过程在组织间存在差异,法布雷病的症状通常随年龄增长序贯出现。
“法布雷病患者的症状,是依次出现的。”贺烽眼前一亮,“没错,丁大爷各个脏器的损害,好像就是依次出现。看来真的有必要完善一下法布雷病的基因检测!”
只可惜基因检测,仅有特定的公司能做。
特别是这种极为很罕见的疾病,一般医院甚至是公司都不能做。
贺烽想了想,还是独自来到了3号病床旁。
丁大爷正接过家属递过来的水杯。
“大爷,您现在少喝点儿水啊!”贺烽连忙上前劝阻道。
心衰的患者,需要严格限制入量,其中包括输液量和饮用水。
入量过多,心脏容量负荷加重,极有可能会加重心衰的症状。
“贺医生来了。”丁大爷笑了笑,“我这是太渴了,就抿一口,不喝多了。”
作为医院的常客,丁大爷当然知道这些医疗常识。
贺烽见状,也没继续劝说,而是道:“大爷,您最近来医院的次数,好像更频繁了吧?”
“哎,以前这心衰啊,几个月都犯不了一次。”丁大爷缓缓摇头,叹了口气,“最近这段时间越来越频发了,加上今天这次,是我两个月来的第三次了!”
每一次住院,不仅是病情的反复,更意味着病情的加重、进展,甚至猝死的风险都会增加!
贺烽一顿,一时间不知道如何组织语言来说这件事。
毕竟一个病确诊五十多年了,今天突然说可能是误诊,是别的病,这让患者该如何能接受呢?
“贺医生,你是不是有啥要说啊?”丁大爷轻轻抿了一口水,随后乐呵呵地问了一句。
到了他这个年龄,别人的一举一动,他或多或少能捕捉到其中的意图。
“丁大爷,这个对您来说,可能不会太友好。”贺烽微微一顿,“我们今天经过讨论,觉得您的病,可能有点儿转折。”
“转折?”丁大爷皱了皱眉头,“贺医生,您这是什么意思?我怎么有些听不懂啊?”
贺烽咬咬牙,没有选择隐瞒,而是缓缓说出了实情,“我的意思是,您可能是别的病!”
顿时,丁大爷瞪大了眼睛,手中的水杯有些拿不稳,水甚至都洒了出来。