第26章：十年饮冰。26（1 / 2）

有省内临近城市的救护车停在医院急诊接诊平台，患者和家属以及车内救护人员匆忙从车内下来。

“什么情况？”张扬问。

“A型主动脉夹层，合并心包填塞，患者血压低、意识迷离……需要马上手术，基层院不能进行这样的手术，紧急送过来，女孩才20岁，刚上大学，路上都担心她撑不到，你们一定马上手术，家属人特别好，路上一直是女孩的叔叔、阿姨们开私家车开路……”交接的急诊医生说。

“安排手术室、马上给吴主任打电话。”张扬对手术护士林月说。

“吴主任在台上，林主任在科里能马上上台。”林月回答。

张扬迟疑了一下，“林主任？患者没有时间做CTA了，林主任未必肯上台！”

“人命关天，他总不能看着病人死吧！”林月拨通了林主任电话。

“通知手术室、做术前准备。”张扬边说，边往手术室推病患。

“什么情况？”林主任走进急诊室问。

“患者马笑笑，女性，20岁，A型主动脉夹层，合并心包填塞，患者血压低、神志淡漠……需要马上手术，基层院不能进行这样的手术，紧急送过来……”张扬回答。

“安排绿色通道做CTA，”林主任说。

“林主任，患者的情况可能等不了做CTA了，A型主动脉夹层患者的生命以小时计算，伴随心包填塞患者的生命会以分钟来计算，更何况他们从外地转过来，能够坚持到已经实属万幸，我们总不能让患者明明挺到了医院确救不回来吧……”张扬说的非常激动。

“我做A型主动脉夹层的时候你医学院还没毕业，还轮不到你教我怎么做。CTA是确诊A型主动脉夹层的黄金准则，只凭着CT和基层院医生的个人经验就判断是A型主动脉夹层开进去如果不是怎么跟家属交代，病人血管有什么情况、有没有迷走怎么判断，如果有什么意外谁负责？我们是医生，治病救人也不能赌博、必须按照标准流程走！”林主任的态度很坚决，张强和林主任僵持在手术室门口。

“什么情况？为什么不手术？”患者家属们围过来焦急的问。