127章 乡村防疫127（1 / 2）

卫生院的乡村卫生防疫系统建设，是从改造村里的厕所开始的。

治未病，一直是中医理论中的一个重要思想。《黄帝内经》有云：“上工治未病，不治已病，此之谓也”。后演变为“上医治未病”。大意也就是说：高明的医生，会在疾病没有发生时即采取相应措施，防止疾病的发生与发展。

具体又分为未病先防和既病防变。

前者着重于养生，讲究“法于自然之道”、“调理精神情志”，“保持阴平阳秘”。后者顾名思义，是说生病后要及时治疗，而且要预测疾病的发展方向，以防止疾病的进一步进展。现代医学中的健康体检，大约都是这个意思。

但两者都是在“人”这个治病对象本身基础上进行的论证，卫生院的卫生防疫系统则是走了另一条路子。

从社会治理角度出发，群防群治。

当初建立卫生院，本就是出于“防疫”的目的。生老病死自有规律，千百年来，民间已经形成了一套医病体系。

作为个人推动力量，又不是政府，时杰没必要去打破原有的体系。

但传统的防疫都是在疫病发起以后，着眼于治病基础上的措施，加上中医对于“细菌”的笼统认知，面对突然爆发的疫病，通常表现得无能为力，有种“尽人事听天命”的无奈，多在“防扩散”上下功夫，但那又是政府行为。

卫生院的乡村卫生防疫体系建设，重点在于疫病发起之初，以及疫病发生之后的应对体系建设这两个部分。

具体来说，就是卫生习惯、家庭卫生条件改造和赤脚医生这三个部分。

白鹿小学建立以后，卫生院就划到了小学体系之下，一方面出于理论和实践相结合，实现人才梯次的持续性，着重于医疗人才的培养。另一方面，为的是延伸卫生院的管理职能。

早在卫生院建立之初，时杰就把它定位在培训和管理这两个职能上了。

是个医疗管理行政机构多过于医院本身。

这样一来，卫生院跟白鹿小学相结合也就是顺理成章的事了。

其实说起来，白鹿小学也有这个职能。

自古皇权不下县，千百年来，县以下其实一直采用都是乡村自治模式，费用本着节约原则，是能省就省，真需要的话就临时自筹。

白鹿村不常设护村队，就是基于这种原因的考量。而白嘉轩修宗祠兴族学修寨墙防白狼，采用的都是这种模式。

在“乡村自治”的模式下，官府的主要影响手段是“教化”，体现在两方面：

鼓励办学、建立牌坊。

几年后，南方经济发达地区有很多有识的实业家，发起很多乡村管理实验，其中就有“以校治乡”的理论实践。

白鹿原其实就在朝着这个方向发展。

话题拉回来，具体到这次的乡村卫生防疫体系建设，其实是两组人马。

一组由卫生院主抓，主要做生活卫生习惯宣传和赤脚医生选拔两个方面。

结合的方式就是医疗下乡，做现场体检和治病，顺便宣传生理卫生知识。

具体就是有宗祠用宗祠，没宗祠找空地，现场分体检、治病、宣传三块摆开阵势，村里官人——也就是村长铜锣一敲，村民们就涌过去，连体检到治病带宣传，一次搞定。